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信息来源:消化内科    发布时间:2021/1/12   点击量:133   

我院消化内科开展内镜下食管静脉曲张套扎术

    近日,由我院消化内科张忠文副主任医师、罗希主管护师共同协作,为一食管静脉曲张破裂出血、反复呕血的66岁男性患者实施了内镜下食管静脉曲张套扎术。目前患者恢复情况良好,已康复出院。

    该患者因食管静脉曲张破裂出血、反复呕血来我院就诊后入消化内科。经过积极抑酸、降门脉高压止血输血等治疗,患者仍呕血不止,病情十分危重。消化内科主任宿冬远主任医师查看患者后,经过分析讨论,决定为患者行内镜下食管静脉曲张套扎术。由张忠文副主任医师与罗希主管护师共同协作完成。术后患者没有再呕血,恢复情况良好,目前已康复出院。


    据消化内科宿冬远主任介绍,食管胃底静脉曲张多见于50%的肝硬化病人,与肝病 严重程度密切相关。无静脉曲张或曲张静脉较小的患者,每年可以8%的速度出现静脉曲张,或者发展为大的静脉曲张,静脉曲张破裂首次出血的年发生率为5%~15%;食管静脉曲张出血后1天内的再出血率可达30%~50%。食管下段和胃底黏膜下层发生静脉曲张后,其表面的黏膜因静脉曲张而变薄,容易被粗糙的食物损伤或发生自发性破裂出血。由于胃液反流入食管,腐蚀已经变薄的黏膜;当发生恶心、呕吐、咳嗽等使腹腔内压突然升高时,门静脉压力也随之突然升高,导致曲张的静脉破裂,发生急性出血,所以食管静脉曲张患者,平时要忌很多饮食,比如坚果类、辣椒等坚硬及刺激性食物,避免划破曲张的血管引起大出血。                                      

                         作者:消化内科 胡瑶 张忠文 

                         编辑:宣传科 张雨






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